査定分析・返戻対策
チェッカーを使用し、注意してレセプト点検を行っても査定(減点)がなくならないこともあります。
システムの紐づけが誤っていた場合や、オーダーミスの場合など、査定となる理由は様々ですが、同じ轍を踏まないために、問題点を理解し、改善策を考えることが重要です。
原因がわからず、ガイドライン上でも問題がない場合は、再審査請求により復点する場合もあります。
再審査請求を行う上では、再審査請求理由の記載内容が重要となります。
当社では再審査請求可能と判断したものであれば、再審査請求理由の文言もご提案します。
レセプト件数によって、料金が異なります。お見積りいたしますので、お気軽にお問い合わせください。
ここがポイント💡
- 査定理由がわからない、返戻されたがどのように修正して再請求すればよいのかわからない、再審査請求の可否がわからない等のお悩みに対応します。
- 【算定ルールによるもの】【医学的内容によるもの】のどちらであっても対応します。
増減点返戻通知書と査定・返戻されたレセプト(場合によっては過去数か月分含む)
を提出していただき、査定理由の分析と対応策等のご提示します。
対応策には、再審査請求が可能であれば、再審査請求理由文言例も作成します。
詳細はお問合せフォームよりお気軽にお問合せください。